NEVO DE SPITZ / REED
Os nevos de Reed e Spitz pigmentado são representados principalmente pelo padrão em explosão de estrelas, que é observado em mais de 50% dos casos, sendo caracterizado pela presença de estrias ou pseudópodes em disposição radial na periferia da lesão e área central homogênea enegrecida ou azulada. O segundo padrão mais comum tem área amorfa, com eritema e vasos puntiformes uniformemente distribuídos, que corresponde a aproximadamente 20% dos casos. Esse é o padrão clássico do nevo de Spitz não pigmentado. O padrão globular com rede invertida representa cerca de 17% dos nevos de Reed e Spitz pigmentado.
MANEJO
Os nevos de Spitz e Reed muitas vezes representam um desafio diagnóstico e de conduta. Em 2017, Lallas publicou um algoritmo na tentativa de facilitar o manejo destes nevos. De forma resumida, a recomendação é que lesões spitzoides assimétricas sejam excisadas. Lesões spitzoides simétricas, em pacientes com menos de 12 anos de idade, planas e com achados dermatoscópicos típicos podem ser acompanhadas. Se negativo para uma destas características ou apresentar modificações assimétricas no seguimento, deve ser considerada a excisão.
