O nevo spilus é considerado uma lesão congênita, que se inicia como uma mancha café-com-leite e, durante a adolescência, surgem nevos juncionais ou compostos sobre sua superfície. À dermatoscopia, tem fundo reticular fino e claro com focos de rede pigmentada e pode haver glóbulos. A transformação maligna é rara, mas como ela é possível, os nevos spilus também devem ser acompanhados como qualquer outro tipo de nevo melanocítico.
